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三月中旬開始，進入異位性皮膚炎的發病季節！由於異位性皮膚炎是過敏性疾
病，因此是終身的問題，所幸並不危及生命，雖無法治癒，但仍可控制........

    三月中旬開始，進入異位性皮膚炎的發病季節！動物伴侶版特別邀請小動物
臨床經驗豐富的黃慧璧醫師，告訴你，如何和你的貓狗一起對付這個無法完全治
癒的過敏性疾病。黃醫師也將從本週起，以「我為貓狗看病的日子」專欄，駐版
精解貓狗內科疾病，隔週見報。 

    Abbey，已節育的六歲混種母犬，今天是第四次回診，檢查異位性皮膚炎控
制情況。在此之前Abbey為了皮膚病已做多年的藥罐子。但經過這兩個月的環境
控制以及非藥物治療後（勤沖澡與規律的運動），Abbey身上的膿胞與全身搔癢
的症狀已控制住了。「最近兩個月是Abbey最快樂最健康的時候，而且我再也不
用煩惱牠吃藥的事了」，Abbey的媽高興地說。 

    ●犬隻罹患異位性皮膚炎的比例，高達總犬口數的30% 

    舊曆年過後的二週，就進入異位性皮膚炎的發病季節，也是每年皮膚病旺季
的開始。異位性皮膚炎是一種過敏性皮膚疾病，造成發病的因素是多重的，包括
遺傳、居住環境（污染）、飼養方式；小貓小狗的個性也會影響發病的程度。主
要的發病機制是身體對環境中的物質產生過敏反應；造成過敏反應的常見物質，
也就是「過敏原」，包括季節性的花粉，尤其是台北盆地周圍各式樹的種子，與
家中的塵滿以及灰塵，或其他昆蟲等。 

    一九八○年代犬隻罹患異位性皮膚炎的比例，約為總犬口數的20%左右；但
由於全球氣候的暖化，加上大環境的持續污染，於二○○○年代後的文獻紀錄，
則已高達30%的總犬口數罹患異位性皮膚炎，即每三隻狗可能就有一隻狗會患
病。異位性皮膚炎已成為犬隻第二常見的皮膚疾病，僅次於外寄生蟲，例如跳
蚤，所引起的皮膚疾病。 

    無端地搔癢是異位性皮膚炎的主要症狀。持續的搔癢後會造成皮膚挫傷，進
一步導致細菌或黴菌的感染，在搔癢的部位因此會出現紅疹、膿胞、痂皮，甚至
是掉毛、禿毛等症狀。主要搔癢的部位包括臉部、眼睛周圍、耳朵、耳翼、嘴
角、下巴、腋下、胯下、肛門與外陰部等。嚴重時會擴及全身。有些病患也會出
現打噴嚏、雙側性眼結膜炎、雙側性外耳炎等。異位性皮膚炎的症狀會隨著過敏
原季節的變化而週而復始地出現，時好時壞。 

    馬爾濟斯犬、西施犬、迷你雪那瑞犬、米格魯、拉布拉多犬或黃金獵犬，都
是台北地區常見好發異位性皮膚炎的犬種。 

    ●雖無法治癒，但可盡量以非藥物方式控制 

    由於異位性皮膚炎是過敏性疾病，因此是終身的問題，所幸並不危及生命，
雖無法治癒，但可控制。正因如此，鼓勵飼主們盡量使用非藥物的方式，以較不
傷身體的方式減少發病的機會，例如可在發病的季節多沖澡，減少皮膚與過敏原
接觸，減低發病搔癢的程度；帶牠多運動、多陪伴牠，可分散病患對癢的注意
力，減低無聊搔癢的機會；維持居住環境的清潔與增加空氣濾淨機的使用，這些
都可減少環境中的過敏原。 

    若仍擋不住發病，可尋求藥物輔助治療，包括類固醇（阻斷過敏）、抗組織
胺（止癢）、抗生素（治療繼發性膿皮症）、抗黴制劑（治療繼發性黴菌感染
症）等。目前針對犬貓性皮膚炎已有一些新藥的開發，是另一種治療的選擇。若
對藥物治療反應不良或過分依賴藥物的病患，也可嘗試免疫治療（過敏原減免治
療），減少對藥物（尤其是類固醇）的依賴。

【轉載自2007.03.18 中國時報 黃慧璧醫師專欄(台大動物醫院內科主任、獸醫
　學系教授)】